Триває середині/верхньої частини спини біль причини й лікування

У мене були болі в спині, і біль тіла, на 7-8 років. Я бачив кілька лікарів і фахівців, і не змогли знайти ніякого виходу або навіть лікування, яке знімає біль.

Моя біль полягає в наступному,

  • постійне середньому і верхньому болю в спині (попереку взагалі чудово)
  • різкі болі в грудях, боляче натискати на грудину (не задишка)
  • біль гірше, коли спить на спині краще спати на животі або на боці неможливо. Цей біль буде тривати на наступний день принаймні. Я використовувати деякі спеціальні подушки з помірним успіхом.
  • гострі болі/стрілянина в мої стегна і коліна, які приходять і йдуть (переважно права сторона)

Я пробував наступні за останні кілька років

  • бачив кілька мануальних терапевтів, лікарів загальної практики і хірург на його думку
  • кілька рентген спини/грудей (нічого конкретного)
  • кілька МРТ спини (нічого конкретного)
  • прописали якісь ліки, щоб контролювати біль (і бачив фізіотерапевт), ні один не був ефективним
  • у підсумку після того, як в Ер, коли болі в стегні заважало мені ходити
  • були зроблені серйозні зусилля, щоб працювати над поставою
  • фізичні вправи (їзда на велосипеді, біг, силові тренування), включаючи основні силові тренування

Про мене

  • Я 28-річний чоловік, 6' 2" високий, 200 фунтів.
  • Я працюю на комп'ютері, проте використовувати окремий стіл для більшості день (для боротьби з болем і працювати над поставою, проте це не дуже допомогло за сидіння).
  • Я живу в Нью-Йорку, ходити скрізь, і я досить активно (кілька регулярних занять, відпочинку, спортивних).

Я прошу,

  • що я повинен спробувати наступний? Я відкритий для будь-якого лікування або зміни способу життя, які допоможуть. Я не зацікавлений в регулярному прийомі медикаментів.

Я розумію, що болі в спині-причини і лікування важко визначити, і всі різні. Я ціную всіх, хто має якісь уявлення про те, де я можу йти звідси!

+271
jMan 14 серп. 2019 р., 14:59:45
17 відповідей

Чи є переваги втрати ваги для розщеплення їжі на більш дрібні страви, інші, ніж менш голодним через більш частого вживання? Мабуть, підсилює обмін речовин, але це вважається міфом.

+883
Arnanta Chatterjee 03 февр. '09 в 4:24

З них:

Деякі джерела інформації свідчать про те, що людські істоти еволюціонували на дієту з співвідношенням Омега-6 до омега-3 незамінних жирних кислот (ОДВ) приблизно 1, тоді як у західній дієті це співвідношення становить 15/1-16.7/1

Це не безперечний.

https://en.wikipedia.org/wiki/Omega-3_fatty_acid#Interconversion пояснює важливість. Важко підвести підсумок.

+866
sunerogoer 10 черв. 2015 р., 23:38:19

Взяти поживних речовин, таких як кальцій. За даними Вікіпедії, RDA (рекомендована денна норма) в середньому здоровий 44-річний чоловік є щоденне споживання 1000 мг кальцію.

Припустимо, що ви спожили, за тиждень, 7000mg кальцію. У середньому, ви вживати 1000 мг кальцію в день, а це саме рекомендації. Це тільки в середньому, хоча, так що ви могли б вживати 500 мг кальцію в понеділок (50% рекомендованої добової норми), і 1500 мг у вівторок (150% рекомендованої добової норми); і так далі, з подібним відхиленням.

Ви все ще задовольняючи ваші потреби кальцію? Є емпіричне правило для визначення того, що для інших поживних речовин, або які-небудь покажчики на ресурси, які покривають конкретні випадки? Спасибі!

+821
ruserious 19 лист. 2015 р., 23:44:44

Я пам'ятаю давним-давно, напевно, років 20 тому), що підручник початкової школи про здоров'я сказав, що "змішування алкогольних напоїв підсилює міцність спирту в напої, що може бути фатальним для тих, хто пити змішані напої".

Це насправді так? На скільки мені відомо, основної хімії підказує, що ви не можете мати більше концентрація елемента не було, ви змішали два напоями; наприклад, якщо змішати 100 мл пива(4,5%) і 10 мл духів(20%), ви будете мати тільки 110мл змішаних напоїв з 6,5 мл спирту(4.5%*100+20%*10). Іншими словами, ви будете мати 110мл(5.9%) напій. Що не може бути, що набагато більш небезпечно, ніж пити 100 мл пива(4.5%).

Так що, можливо, я згадую підручник безпідставно -- може, вона сказала, що змішування напоїв веде до вживання алкоголю? Чи це правда, що є і третій ефект відбувається ... може змішувати два різних напоїв призводить до нових, більш сильним речовиною, що більше, ніж суміш двох напоїв? Можливо, тому, що різні напої мають різні види етанолу в них такі, що, коли ви поєднуєте два є якась алхімія, що робить два, здавалося б, нешкідливі напої в ковточок отрути?

Цікаво...

+780
Patrick Roumanoff 17 лют. 2013 р., 14:32:04

Кажуть, лікар пропонує пацієнтові, щоб перевірити нові ліки, адже в даний час немає ефективних ліків для лікування хвороби. Пацієнт говорить: "Я вірю, що те, що ви робите найкраще для мого блага. Я візьму його".

Але щоб уникнути плацебо/психологічний ефект, їм дозволено не повністю розкриває всі побічні ефекти препарату, навіть коли вони це знають? Наприклад, вони знають заздалегідь, що препарат змусить хворого нудота і печія тіла, але вони просто кажуть, що це зробить їх злегка закрутилася голова. Це етично? Пацієнт повинен бути поінформований всіх цих ефектів, перш ніж прийняти експерименту – не в змозі зробити це руйнує довіру, яку вони поставили на лікаря. Але якщо говорити їх очікуванням побічні ефекти можуть спотворювати реальні результати.

Я зацікавлений в разі не лікування, а без лікування хворі тільки продовжують страждати від хвороб, не загинути.


По темі: етично навмисно дають невірну інформацію учасникам у психологічному дослідженні?

+725
DSingh 23 лют. 2017 р., 15:35:53

Розглядаючи це джерело, перекис водню є не лише неефективним, воно також сповільнюється процес загоєння вниз. Це призводить до ушкодження власних клітин.

Алкоголь ушкоджує клітини шкіри. Але принаймні це мінімізує зародків діяльності.

Так що алкоголь не так погано, як перекис водню, але краще використовувати інше рішення.

+715
dryam 1 серп. 2018 р., 02:54:24

Я намагаюся пов'язати ознаки і симптоми екземи (особливо атопічний дерматит) його причини. Коротше кажучи, який механізм захворювання?

У відповідь на чергове запитання про екзема, @anongoodnurse сказав (жирним шрифтом слова додані мною):

Ознаки і симптоми: екзема (або атопічний дерматит) являє собою не до кінця вивчений захворювання шкіри, при якому нормальної бар'єрної функції шкіри (проникність) скомпрометований, дозволяючи шкірі пересихати більше, ніж нормальної шкіри.

Причини: причиною сухості в AD як вважають деякі, щоб бути (1) недоліком натуральне жирову речовину в шкірі, звані кераміди. Інші вважають, що це (2) ненормальне або відсутній білок, який викликає шкірного бар'єру може бути порушена, що дозволяє алергени і подразники, щоб викликати імунну відповідь більш легко, викликаючи свербіж/хронічного запалення (це може пояснити, чому з топічні стероїди).

  1. Якщо причиною є дефіцит кераміди, що викликає цю причину? Кераміди являють собою сімейство воскової ліпідних молекул, які саме хімічні речовини, що виробляються? Це тому що шкіра виробляє ще один вид шкіри, який має більш низьку якість, або його не вистачає?

  2. Якщо причиною є ненормальне або відсутній білок, що викликає цю причину? Що це білка? Це щось що відноситься до Т-клітини (визнаючи антигени) або лімфоцити (виробляють антитіла)? Це проблема шкіри або проблеми з імунною системою?

  3. Крім того, я чув з багатьох джерел, що це проблема імунної системи. І джерело цієї проблеми-це Гут. Вони цитують Гіппократа: "усі хвороби починаються в кишечнику". Це правда? Просто їсти здорову їжу, додати більше пробіотиків, і застосування зволожуючого крему допоможе ефективно шкіру?

+618
poshaughnessy 20 трав. 2011 р., 06:27:07

Так, кишкова паличка , безумовно, заразний при безпосередньому контакті. Насправді ваша подруга пієлонефриту могла виникнути у вас після статевого акту.

Загального механізму для цього треба що б у вас була патогенна кишкова паличка на свій пеніс, а потім він об'їхав її сечовипускальний канал до нирці. Саме тому існує рекомендація для жінок, щоб мочитися після сексу. Що ж кишкова паличка на ваш пеніс навряд чи викличе у вас інфекція.

Зверніть увагу, що кишкова паличка є загальним у шлунково-кишковому тракті, а нерідко знаходяться на шкірі. Не всі штами є патогенними і більшість не в шлунково-кишковому тракті. Розмова як пара з постачальником здоров'я-це дуже хороша ідея.

Є багато гігієни, що кожен сексуально активний слід розглянути, але, на жаль, не вчать.

+560
PiotrPsz 19 трав. 2015 р., 08:59:36

1. Дуже небагато - ви виробляти більше слини, яка вас поглине (докладніше про це в 2), але я не впевнений, якщо це дійсно вносить свою лепту в значних масштабах.

2. Я кажу тільки про важливе та/або довгострокові наслідки:

-Значно краще стоматологічне здоров'я (залежно від того що гумка Містить ксиліт і polytol хороші компоненти є)

-Жувальна гумка може посилити проблеми для людини з якоюсь скронево-нижньощелепного суглоба (ТМД СНЩС)

-Я припускаю, що гумка це ти про офигительными Ріглі - як і багато ясен, містить аспартам, який є спірним штучний підсолоджувач. Багато галузі фінансуються дослідження показують, що ця речовина є безпечним, але понад 90% незалежні дослідження показують негативний вплив на здоров'я. Є і деякі інші підсолоджувачі, але здебільшого вони не мають побічних ефектів, особливо у дозах жувальної гумки. Деякі десни просто використати звичайний цукор.

-Поряд з виробництвом слиною, щось у рот тригери головний фаза - шлунка, підшлункової залози та жовчних рідини в організмі у процесі підготовки для травлення. Є меншість людей, які стверджують, що це може порушити їх шлунок (змінюється кислотність), але я не можу знайти ніяких досліджень, які підтверджують цю заяву, і здається, що це відбудеться в будь-якому випадку дуже невеликої кількості людей. Якщо ви їсте жуйку після обіду, я собі можу тільки допомогти з травленням, хоча.

3. Причина, по якій ми сонні після обіду, тому що тіло викликає відтік крові від мозку, щоб допомогти процесу травлення.

-Їжа, яку легко / швидко перетравлюються зменшити сонливість. Це стосується і кількості з'їденої їжі. По моєму особистому досвіду, їдять легку їжу (я купую курячий салат або італійські загорніть!), і їжі достатньо, так що ви просто під почуття "повний" сильно допомагає. Спробувати грати з цим і подивитися, якщо це працює для вас теж.

-5 хвилин дуже легкі тренування, які будуть отримувати вашу кров. Я використовую місцеві турніка для набору або два, коли у мене є час. Це просто щоб "розігріти" і не повинно бути фактичного здійснення.

-Сплеск холодної води на вашому обличчі для тимчасового психічного різкість.

-Уникнути зневоднення, пити багато води. Є майже нескінченна безліч причин, щоб залишитися добре зволоженою, як можна безперервно. Одним з перших ознак зневоднення є втома.

Сподіваюся, це допоможе вам!

Джерела і характеристики:

Полиол, що містить жувальна гумка допомагає запобігти карієс: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19047666

Ксиліт жувальна гумка, що містить надає різні бонуси для здоров'я зубів: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7607747

Отруєння аспартамом: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC548217/

Зміст Ріглі жувальна гумка (шукати інгредієнти для гумки на вибір): http://www.wrigley.com/global/about-us/ingredients.aspx

+417
Gabriel Powell 31 січ. 2015 р., 22:12:04

Я щойно з'їденої їжею з меламінової плити, не знаючи його. Їжа почав заморожені, тому плити пішов в мікрохвильовій печі кілька разів у 30-секундними інтервалами.

Я бачу багато джерел кажуть "Не роби цього", але не один мені казав, Якщо я збираюся захворіти.

+396
89227858968 12 січ. 2017 р., 17:53:08

Для будь-якого розумного ризику, відповіді немає. Практично всі пухлини є незаразними при нормальних (не лабораторних) умовах (три винятки, про які йдеться нижче, ні в людях), так що ви не могли б отримати рак тварина.

Однак виникнути деяких видів раку з-за екологічних факторів, які можуть бути присутніми у тваринному. Наприклад, тварина піддається впливу поліхлорованих біфенілів (ПХБ) б бути на більш високому ризику розвитку раку, і крім того, ПХБ, як правило, залишаються в тварину протягом деякого часу. Це принаймні можливо, що впливу на навколишнє середовище, яка дала рак тварина все ще навколо, щоб збільшити ризик для вас. Загалом, це, напевно, досить низький ризик від будь-якого примірника їсть пухлинних тварин. Однак, якщо ви були з'їсти звірі, які зазвичай забруднені щось канцерогенна, це може стати проблемою.

Подібну історію можна розповісти про oncoviruses, тобто віруси, які можуть привести до пухлини або рак. Проте всі oncoviruses відомих на сьогоднішній день обмежені для людини. Далі, якщо і є досі невідомі oncovirus, яка викликала пухлина у тварини, а ще може привести до інфекції та новоутворення в організмі людини, їй доведеться пережити приготування і споживання. Цей маршрут здається неймовірним.

Найменш імовірний маршрут буде безпосередньо трансмісивні пухлини. Є два таких відомих пухлин: Тасманійський диявол хвороба, пухлини обличчя і собак трансмісивна венерична пухлина. Третій сорт був виявлений в цьому році (Мецгер 2015), який знаходиться в вонголе. Ніхто не впливає на людину. Крім того, шанси такого захворювання здатні передавати на увазі, виглядає дуже малоймовірним. Нарешті, приготування їжі майже напевно, щоб убити пухлинні клітини.

В резюме, дуже малоймовірно, що вживання в їжу тварин, які мали пухлини було пов'язане з ризиком.

+336
Magikus612 23 черв. 2019 р., 19:49:08

У показаному блістері, ймовірність розриву зменшується із-за товщини епідермісу на долоні, так що ви можете залишити його у спокої до тих пір, поки лежать в області ре-epithelializes. Ви будете знати, що це відбувається через зниження болю і повільної резорбції рідини. В результаті ви просто передзвін його те, що залишилося від блістери, знаходячи новий чистий під шкіру.

Але це відмінна відправна точка для відповіді на питання про лікування пухирів загалом: краще залишити їх у спокої, злити рідину, або де-дах їх (взяти верхівку пухиря викл)?

Існує багато розбіжностей про те, що являє собою оптимальне лікування пухирів. Деякі передумови можуть бути в порядку.

enter image description here

Блістери форма, коли верхні шари епідермісу окремо від нижнього шару, як правило, на рівні пласта spinosum. На цьому рівні клітини (з-за близькості до дермі, яка містить капіляри) мають вологу всередині і між ними. Коли поділ відбувається, стерильну рідину від Stratum spinosum сочиться безперешкодно увійшли в простір між шарами, і блістерній форми.

Рідина, схожа на плазму, що містить молекули, які можуть сприяти швидкому поділу, який відбувається в шарі базальному шарі. Після цього диференціюється у верхні шари епідермісу і загоєння формування нової шкіри.

Гідростатичний тиск викликає в зоні поділу, щоб заповнити з рідиною, схожою за складом до плазми, але має більш низький рівень білка. Близько 6 годин після формування блістерній осередки у блістері бази почати приймати амінокислоти та нуклеозиди; на 24 години, спостерігається висока мітотична активність базальних клітин; в 48 і 120 годин, новий шиповидных шарах епідермісу і рогового шару, відповідно, видно.

У стерильної рідини-це дуже багатий і привабливий живильного середовища для бактерій. З цієї причини, деякі люди думають, що вона повинна бути видалена. Оголене під шкіру втратив деякі з його захист від інфекції. З цієї причини, деякі думають, що міхур повинен залишатися незмінним. Між цими двома крайнощами знаходяться ті, хто виступає за відведення рідини, залишаючи прикриття.

На мій погляд (і навчання), це найгірший варіант. Тикаючи отвір у блістері, не важливо, наскільки акуратно він зроблений, залишає точку входу для бактерій (це не займе багато). Бактерії процвітають у волозі (яка все одно буде просочуватися в простір під дахом блістер, захищений від вимивання. Це може (і часто робить) призвести до зараження рани.

Це набагато краще, щоб запобігти інфекції, чим її лікувати.

Міркування одного з інших таборів є більш прийнятною. Я віддаю перевагу залишаючи блістер як можна довше недоторканими, даючи базових рани час, щоб сформувати новий багатошаровий захисний epidermalis.

Лікування людей в цей табір складається з ретельно очищати і дезінфікувати поверхні пухир і шкіру навколо нігтя, і покриття це з натяжкою, із захисними накладками, зазвичай марлею, потім обернути всю річ з марлею, обернути. Пацієнт доручив перевірити блістер щодня; якщо він "спливе" або каламутніє, дахи повинні бути видалені (більшість людей вважають за краще, щоб це робив лікар або медсестра), територія прибрана, щоб видалити будь-які бактерії, які, можливо, увійшов, і стерильну пов'язку (в світле застосування антибактеріального крему) повторно, і змінюється кожен день, поки не заживе.

Протилежні мотиви табору, що пухир все одно прорве, так покінчимо з цим і зробити стерильну пов'язку, потім очистіть і відшкодування (з легкої подачі антибактеріального крему) щодня. Крім того, якщо міхур дуже напружений, він може бути перешкоджаючи загоєнню бази за рахунок зменшення припливу крові. Проблема з цим підходом полягає в тому, що це боляче більше, ніж залишити його в спокої, і ризик зараження все одно більше, ніж якщо міхур цілий.

Багато досліджень було проведено, щоб визначити найкращий підхід. Здоровий глузд грає роль. Якщо міхур дуже тонкий (як у більшу, напружену та тендітну пухир опіку), або якщо щось виглядає нестійкою, я видалю даху блістер. Якщо я думаю, що це може бути збережено для Навіть один чи два дні, я залишу його на. Кожен день він залишився без інфекції-це день зцілення і зменшення болю як новий скін зроблений.

З однієї статті:

Там, здається, брак хороших клінічних даних, що відносяться до цього питання, незважаючи на кілька оглядових статей. Єдиною папери виявляються залученими невеликий зразок, але показав зараженість буде вище, якщо пухирі атмосферне або deroofed, і, що вираженість больового синдрому була вищою у групі, яка зазнала deroofing.

Від болю точку зору:

аспірація призводить до менше болю, ніж deroofing. (Див. вище: ще більше інфекції.)

Здоровий глузд приходить із тип, розмір і розташування блістер, надійність догляду за хворим або їх сім'ї, місцезнаходження або рівень активності, швидше за все, привести до розриву, або у разі туристичного блістери (і решта від медичної допомоги), що найкраще, щоб запобігти інфекції, а ще через залучених зони, якщо це необхідно.

Також зміну місця-це нові захисні пов'язки на deroofed пухирі, які дозволяють зволожену, неокклюзионных захисту і видно, що лежать в основі шкіри.

Управління опіків пухирі
Тертя пухирі. Патофізіології, профілактики та лікування.

+330
Adair Tremblay 16 лист. 2011 р., 06:16:03

А 120мг таблетки Судафеда (псевдоефедрину гідрохлорид), наприклад, триває 12 годин. Ви не повинні приймати ще одну таблетку Судафеда до 12 годин вгору.

Як точно це 12-годинний ліміт? Мені доведеться чекати, принаймні, саме 43200 секунд між таблетками? Скільки волі є? Я міг би прийняти другу таблетку через кілька хвилин (5? 10? 30?) перш ніж час минув?

Зверніть увагу, що Судафеда використовується в якості прикладу тут. Те ж саме повинно стосуватися будь-який інший препарат з обмеженням за часом.

+176
Jurriaan Roelofs 15 квіт. 2019 р., 05:51:18

1. Помічники лікаря: огляд літератури (медичних працівників нормативно-Консультативної ради - HPRAC, 2011 )

В огляді згадуються кілька досліджень про ефективність фельдшерів.


2. Внесок фельдшерів в системі первинної ланки систем (Pubmed, в 2012)

Сучасні дослідження показують, що ПА може сприяти успішному досягнення основних функцій, зокрема, надання комплексний догляд, доступності та підзвітності.

3. Медсестра ведення пацієнтів з незначними захворюваннями в загальносоматичної практиці: багатоцентрове, рандомізоване контрольоване дослідження (BMJ в, 2000)

Пацієнти були дуже задоволені обидві медсестри і лікарі, але вони були значно більш задоволені своєю консультації з медсестрами (середнє (СД) оцінка задоволеності 78.6 (16.0) 100 балів для медсестер у 76.4 (17.8) для лікарів...


4. Ще один з BMJ, 1995: створення малої хвороби медсестра в зайнятій загальної практики

  • Медсестра управляється 86% пацієнтів без контакту з лікарем; половина вимагає підписання рецепта
  • Половині пацієнтів потрібно тільки поради по догляду за собою і 79% не reconsult
  • Практика медсестри можуть успішно управляти багато пацієнти з проханням у той же день зустрічі з терапевтом
  • З 696 консультацій протягом шести місяців, 602 (86%) потрібен лікар контакт. 549 (79%) пацієнтів не reconsult про цей епізод хвороби і 343 (50%) пацієнтів були надані консультації тільки на самообслуговування. Навчені медсестри можуть діагностувати і лікувати більшу частину хворих в даний час консультування лікарів загальної практики про незначних захворювань за умови, що у медсестри є негайної доступ до лікаря.

+159
SergioEscudero 4 серп. 2017 р., 15:44:29

Надалі, для стислості визначення "звичайних" з вигляду звичайні фрукти. Збірне іменник 'екзотичні фрукти' відноситься до виключити фрукти або знехтувати, у списках консультування для покупки органічних чи ні (наприклад, Екологічної робочої групи список 'Брудна дюжина і чистої п'ятнадцять', "Вашингтон Пост", goodhousekeeping.com, приклади).

Тільки органічні 'екзотичні фрукти' буде купити? Якщо органічні варіантів не доступний, я повинен просто пропустити черговий?

Наприклад, мої місцеві супермаркети продають тільки звичайні питахайа, гуави, манго і ананаса. Тим не менше, ці екзотичні плоди походять з країн з більш сумнівних екологічних стандартів, або безпеки, без будь-яких норм або контролю взагалі.

+144
zaking 10 жовт. 2015 р., 17:10:09

Чому я завжди чхаю та отримати сльозавими очима, коли я вищипують брови? Це рефлекс?

Нерви навколо наших брів пов'язана з нашою носової порожнини?

+99
Hadri Aek Farouk 7 лист. 2018 р., 00:57:59

В цей НПР статті в мета-аналіз, здається, ще не ясно:

немає дійсно ніяких доказів того, що стоячи краще, ніж сидячи, Вербеєк додає.

І:

Каже Карр висновок з Кокранівського огляду не означає, що стоять парти і варіації марні. Це просто означає, що там не досить вивчити столики сказати в будь-якому випадку. "Стан наука, безумовно, рано", - говорить він. "Там має бути більше дослідження з великою кількістю людей, щоб зрозуміти ці столи насправді змушують людей стояти".

І ця відповідь говорить, що рух є більш важливим, ніж стоячи:

це бездіяльність з вітальні, яка є хворою. Ви можете стояти і сидіти склавши руки точно також (постійної реєстрації).

+43
Ofir 9 січ. 2014 р., 21:12:43

Показати питання з тегом